बालबालिकामा देखिने मायोपिया (वा नजिकको दृष्टि) एक अत्यधिक प्रचलित दृष्टि अवस्था हो। अनुमान गरिएको छ कि २०५० सम्ममा विश्वव्यापी रूपमा यसको प्रचलन लगभग ५०% पुग्नेछ जसमा लगभग ९.८% मानिसहरू उच्च मायोपियाबाट प्रभावित हुनेछन्। यदि उपचार नगरिएमा, उच्च मायोपिया भएका बालबालिकाहरूमा जीवनको उत्तरार्धमा रेटिना डिटेचमेन्ट, मायोपिक म्याकुलोप्याथी, ग्लुकोमा, मोतियाबिन्दु, आदि जस्ता गम्भीर आँखा विकारहरूको जोखिम बढ्छ। परम्परागत रूपमा प्रयोग हुने एकल-दृष्टि चश्मा लेन्स (SVL) ले मायोपियालाई सच्याउछ तर यसको प्रगतिलाई ढिलो गर्दैन। २०२१ मा, दुई उपन्यास लेन्स डिजाइनहरू जस्तै हाईली एस्फेरिकल लेन्सलेटहरू (HAL) र थोरै एस्फेरिकल लेन्सलेटहरू (SAL) सहितको स्पेक्टेकल लेन्सहरू, प्रत्येक परिधीय लेन्सलेटहरू सहित परीक्षण गरिएका दृश्य कार्यहरूमा कुनै प्रभाव नदेखाएपछि र मायोपिया नियन्त्रणको लागि सुरक्षित पाइएपछि चश्मा-आधारित मायोपिया नियन्त्रण प्रभावकारिताले ठोस रूप लियो। पछिल्ला अध्ययनहरूले देखाए कि HAL र SAL दुवैले मायोपिया प्रगति र अक्षीय लम्बाइको दर घटाए पनि, HAL मायोपिया नियन्त्रण प्रभावकारिता राम्रो छ। साथै, HAL चश्माको लामो समयसम्म प्रयोगले उच्च मायोपियाको घटना घटायो र रेटिनाको खस्नेपन र सममितिलाई असर गर्न सक्छ। प्रमाणको मूल्याङ्कनको आधारमा, US FDA ले २५ सेप्टेम्बर २०२५ मा ६ देखि १२ वर्ष उमेरका बालबालिकाका लागि Essilor Stellest चश्मा लेन्सलाई मार्केटिङ अधिकार प्रदान गर्यो। उपकरणमा "एस्फेरिकल लेन्सलेटहरू सहितको चश्मा लेन्स" समावेश छ। लेन्सहरूको केन्द्रमा स्पष्ट ९ मिमी व्यासको क्षेत्र हुन्छ, जुन लेन्सको बाँकी भागमा परिधीय लेन्सलेटहरू (साना, उठेका थोप्लाहरू) को घेराहरूले घेरिएको हुन्छ। परिधीय लेन्सलेटहरूले परिधीय प्रकाश डिफोकस प्रदान गर्दछ, जसले मायोपियाको प्रगतिलाई ढिलो गर्न मद्दत गर्दछ। Essilor Stellest चश्मा लेन्सहरू बच्चाहरूमा मायोपियाको प्रगतिलाई ढिलो गर्न देखाइएका पहिलो चश्मा लेन्सहरू हुन्।
६ देखि १२ वर्ष उमेरका बालबालिकाहरूमा मायोपियाको प्रगतिलाई सच्याउन र नियन्त्रण गर्न डिजाइन गरिएको एसिलर स्टेलेस्ट चश्मा लेन्सले २५ सेप्टेम्बर २०२५ मा अमेरिकी खाद्य सुरक्षा निकाय (एफडीए) द्वारा मार्केटिङ अनुमति प्राप्त गरेको छ। यो अनुमति एक क्लिनिकल परीक्षणबाट दुई वर्षको डेटाको मूल्याङ्कनमा आधारित छ जसले एसिलर स्टेलेस्ट चश्मा लेन्सले एकल दृष्टि नियन्त्रण लेन्सको तुलनामा मायोपियाको प्रगतिलाई ढिलो गरेको देखाएको छ। यसको विकास र समीक्षालाई तीव्र बनाउन यसलाई ३० अप्रिल २०२१ मा ब्रेकथ्रु उपकरण पदनाम प्रदान गरिएको थियो।
एसिलोर स्टेलेस्ट चश्मा लेन्सहरू "एस्फेरिकल लेन्सलेट" भएका चश्मा लेन्सहरू हुन्। लेन्सहरूको बीचमा स्पष्ट ९ मिमी व्यासको क्षेत्र हुन्छ, जुन लेन्सको बाँकी भागमा परिधीय लेन्सलेटहरू (साना, उठेका थोप्लाहरू) को घेराहरूले घेरिएको हुन्छ।
परिधीय लेन्सलेटहरूले परिधीय प्रकाश डिफोकस प्रदान गर्दछ, जसले बच्चाहरूमा मायोपियाको प्रगतिलाई ढिलो गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसरी एसिलोर स्टेलेस्ट चश्मा लेन्स मायोपिया सच्याउन प्रयोग गरिने नियमित अवतल लेन्सहरूको तुलनामा एक नयाँ सुधार हो।
बालबालिकामा मायोपिया - एक महत्वपूर्ण विश्वव्यापी सार्वजनिक स्वास्थ्य चिन्ता
मायोपिया (जसलाई नजिकको दृष्टि वा छोटो दृष्टि पनि भनिन्छ) एक सामान्य दृष्टि अवस्था हो जहाँ नजिकका वस्तुहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ, तर टाढाका वस्तुहरू धमिलो देखिन्छन्। प्राकृतिक लेन्स र आँखाका अन्य भागहरू यसरी प्रभावित हुन्छन् कि वस्तुहरूको छवि रेटिनामा नभई रेटिनाको अगाडि केन्द्रित हुन्छ। यो एक अत्यधिक प्रचलित दृष्टि अवस्था हो, विशेष गरी १०-२५ वर्ष उमेरका युवाहरूमा, जसले एक महत्त्वपूर्ण विश्वव्यापी जनस्वास्थ्य चिन्ताको स्तर ग्रहण गरेको छ। केही एसियाली देशहरू सबैभन्दा बढी प्रभावित छन्। चीनमा, २०२० मा कुल जनसंख्याको लगभग ४७% मायोपियाबाट पीडित थिए। बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूमा यसको प्रचलन ५३.६% थियो र कलेजका विद्यार्थीहरूमा यसको समग्र प्रचलन ९०% भन्दा बढी थियो। पूर्वी र दक्षिण एसियाली देशहरूमा पनि यस्तै प्रवृत्ति देखिन्छ। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, यसले जनसंख्याको लगभग ४०% लाई असर गर्छ जहाँ बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूमा यसको प्रचलन दर द्रुत गतिमा बढिरहेको छ। गोरा युरोपेलीहरूमा समग्र प्रसार लगभग ४.७% छ जसमध्ये नर्वेमा १३.४%, जर्मनीमा ११.४% र आयरल्याण्डमा १९.९% छ। अफ्रिकामा यसको प्रचलन सबैभन्दा कम छ। हालको प्रवृत्तिलाई ध्यानमा राख्दै, २०५० सम्ममा विश्वव्यापी प्रसार लगभग ५०% पुग्ने अनुमान गरिएको छ जसमा लगभग ९.८% मानिसहरू उच्च मायोपियाबाट प्रभावित छन्। यदि उपचार नगरिएमा, उच्च मायोपिया भएका व्यक्तिहरूमा जीवनको उत्तरार्धमा दृष्टि जटिलताहरू (रेटिना डिटेचमेन्ट, मायोपिक म्याकुलोप्याथी, ग्लुकोमा र मोतियाबिन्दु) को जोखिम बढ्छ। रोग आवृत्तिको सम्बन्धमा, बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूमा मायोपियाको रोकथाम र नियन्त्रणको लागि एक व्यापक मोडेल अनिवार्य मानिएको थियो। चश्मा-आधारित मायोपिया नियन्त्रण प्रमुख दृष्टिकोण हो।
मायोपिया नियन्त्रणको लागि चश्मा लेन्सको नयाँ डिजाइन
दृश्यात्मक रूपमा सामान्य वयस्कहरूमा दृश्य कार्यहरूमा उनीहरूको प्रभावको लागि दुई उपन्यास लेन्स डिजाइनहरूको मूल्याङ्कनको नतिजाको प्रकाशन (२०२१ मा) संगै चश्मा-आधारित मायोपिया नियन्त्रण तर्फका प्रयासहरूले ठोस आकार लिन थाले। प्रत्येक डिजाइनमा परिधीय लेन्सलेटहरू थिए। नियन्त्रणको रूपमा एकल दृष्टि लेन्स (SVL) प्रयोग गरिएको थियो। दुई डिजाइनहरू जस्तै हाईली एस्फेरिकल लेन्सलेटहरू (HAL) भएका स्पेक्टेकल लेन्सहरू र थोरै एस्फेरिकल लेन्सलेटहरू (SAL) भएका स्पेक्टेकल लेन्सहरू मायोपिया नियन्त्रणको लागि सुरक्षित पाइए किनभने तिनीहरूले परीक्षण गरिएका दृश्य कार्यहरूमा कुनै प्रभाव देखाएनन्।
२०२२ मा, २ वर्षको अवधिमा मायोपिया प्रगति नियन्त्रण गर्न परम्परागत एकल-दृष्टि चश्मा लेन्स (SVL) को तुलनामा उच्च एस्फेरिकल लेन्सलेट (HAL) र थोरै एस्फेरिकल लेन्सलेट (SAL) भएका चश्मा लेन्सहरूको प्रभावकारिता मूल्याङ्कन गर्न १५७ बालबालिकाहरूमा गरिएको क्लिनिकल परीक्षणको नतिजा प्रकाशित भयो। अध्ययनले देखाएको छ कि HAL र SAL दुवैले मायोपिया प्रगति र अक्षीय लम्बाइको दर घटाए पनि, लेन्सलेटहरूको उच्च एस्फेरिसिटीले मायोपियालाई अझ प्रभावकारी रूपमा नियन्त्रण गर्दछ, अर्थात्, HAL राम्रो मायोपिया नियन्त्रण प्रभावकारितासँग सम्बन्धित छ। यसले HAL डिजाइनलाई स्पटलाइटमा ल्यायो।
हाईली एस्फेरिकल लेन्सलेट (HAL) भएका स्पेक्टेकल लेन्सहरूले मायोपियालाई रोक्छ
मूल HAL समूहका ४३ सहभागीहरूमा गरिएको थप ५-वर्षे फलो-अप अध्ययन (५ मार्च २०२५ मा प्रकाशित) ले पत्ता लगायो कि अत्यधिक एस्फेरिकल लेन्सलेट (HAL) भएका चश्मा लेन्सहरूको प्रयोगले ३ वर्षको मायोपिया प्रगति र अक्षीय लम्बाइ (AL) लम्बाइलाई प्रभावकारी रूपमा रोकेको छ। साथै, HAL चश्माको दीर्घकालीन प्रयोगले उच्च मायोपियाको घटनालाई कम गर्यो। अर्को हालैको अध्ययन (२९ मार्च २०२५ मा प्रकाशित) ले बच्चाहरूमा परिधीय आँखा लम्बाइ (PEL) र परिधीय अपवर्तन (PR) मा HAL को प्रभावहरूको अनुसन्धान गर्दा पत्ता लाग्यो कि HAL मा स्विच गर्न वा लगाउन जारी राख्नाले आँखाको लम्बाइको केन्द्रीय र अस्थायी लम्बाइलाई ढिलो गर्न सक्छ। अत्यधिक एस्फेरिकल लेन्सलेट (HAL) भएका चश्मा लेन्सहरू लगाउनाले रेटिनाको खण्डन र समरूपतालाई असर गर्न सक्छ।
"एस्फेरिकल लेन्सलेटहरू सहितको स्पेक्टेकल लेन्स" ले FDA को मार्केटिंग प्राधिकरण प्राप्त गर्यो
परीक्षणबाट दुई वर्षको तथ्याङ्कको मूल्याङ्कनको आधारमा जसले एसिलोर स्टेलेस्ट चश्मा लेन्सले मायोपियाको प्रगतिलाई ढिलो गरेको देखाएको थियो (एकल दृष्टि नियन्त्रण लेन्सको तुलनामा), अमेरिकी खाद्य तथा औषधि प्रशासन (एफडीए) ले २५ सेप्टेम्बर २०२५ मा एसिलोर स्टेलेस्ट चश्मा लेन्सहरूलाई मार्केटिङ अधिकार प्रदान गर्यो जुन ६ देखि १२ वर्ष उमेरका बालबालिकाहरूमा मायोपियाको प्रगतिलाई सच्याउन र नियन्त्रण गर्न डिजाइन गरिएको हो। यो बच्चाहरूमा मायोपियाको प्रगतिलाई ढिलो गर्ने देखाइएको पहिलो चश्मा लेन्स हो। यसको विकास र समीक्षालाई तीव्र बनाउन यसलाई ३० अप्रिल २०२१ मा "ब्रेकथ्रु उपकरण" पदनाम दिइएको थियो।
अहिलेसम्म, ८-१२ वर्ष उमेर समूहका बालबालिकाहरूमा मायोपियाको प्रगति नियन्त्रण गर्न कन्ट्याक्ट लेन्स एक मात्र स्वीकृत उपकरण थियो। नयाँ स्वीकृत Essilor Stellest चश्मा लेन्स ६-७ वर्ष उमेर समूहका बालबालिकाका लागि विकल्प प्रदान गर्दछ। यसले संक्रमण जस्ता प्रतिकूल घटनाहरूका कारण कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउन गाह्रो हुने सबै बालबालिकाका लागि कम जोखिमको विकल्प पनि प्रदान गर्दछ।
***
सन्दर्भ:
- झाओ, एल., एट अल। हांग्जाउका बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूमा मायोपियाको प्रचलन र जोखिम कारकहरू। विज्ञान प्रतिनिधि १४, २४६१५ (२०२४)। DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-73388-7
- गाओ वाई., एट अल २०२१. दृश्य कार्यहरूमा मायोपिया नियन्त्रणको लागि चश्मा लेन्सको प्रभाव। प्रकाशित: १६ सेप्टेम्बर २०२१। DOI: https://doi.org/10.1111/opo.12878
- बाओ जे., एट अल.२०२२। मायोपिया नियन्त्रण बनाम एकल-दृष्टि स्पेक्टेकल लेन्सको लागि एस्फेरिकल लेन्सलेटहरू सहितको स्पेक्टेकल लेन्सहरू: एक अनियमित क्लिनिकल परीक्षण। JAMA Ophthalmol प्रकाशित: ३१ मार्च २०२२;१४०;(५):४७२-४७८। DOI: https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2022.0401
- Li, X., et al 2025। अत्यधिक एस्फेरिकल लेन्सलेट भएका चश्मा लेन्सहरूको मायोपिया नियन्त्रण प्रभावकारिता: 5-वर्षे फलो-अप अध्ययनको नतिजा। आँखा र दृष्टि 12, 10 (2025)। प्रकाशित: 05 मार्च 2025। DOI: https://doi.org/10.1186/s40662-025-00427-3
- हुआङ वाई., एट अल २०२५। परिधीय आँखाको लम्बाइ र असममिततामा परिवर्तनहरूमा अत्यधिक एस्फेरिकल लेन्सलेट भएका चश्मा लेन्सहरूको प्रभाव। प्रकाशित: २९ मार्च २०२५। DOI: https://doi.org/10.1111/opo.13500
- क्लिनिकल परीक्षण - वयस्क प्रगतिशील मायोपियामा स्टेलेस्ट लेन्स वेयर (SWAP)। मा उपलब्ध छ। https://clinicaltrials.gov/study/NCT06520124
- FDA समाचार विज्ञप्ति। बाल मायोपियाको प्रगतिलाई ढिलो गर्न FDA ले पहिलो चश्मा लेन्सको बजारीकरणलाई अधिकार दियो। २५ सेप्टेम्बर २०२५। मा उपलब्ध छ https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-authorizes-marketing-first-eyeglass-lenses-slow-progression-pediatric-myopia
- एसिलर। आफ्नो दृष्टि सच्याउनुहोस् - स्टेलेस्ट। मा उपलब्ध छ https://www.essilor.com/uk-en/products/stellest/
***
***
सम्बन्धित लेख
- बायोनिक आँखा: रेटिनल र अप्टिक तंत्रिका क्षति भएका बिरामीहरूको लागि दृष्टिको प्रतिज्ञा (१० फेब्रुअरी २०२०)
***
 in children is a highly prevalent vision condition. It is estimated that the worldwide prevalence will reach about 50% by the year 2050 with about 9.8% people affected by high myopia. If untreated, children with high myopia run increased risks of serious eye disorders like retinal detachment, myopic maculopathy, glaucoma, cataracts, etc later in life. Traditionally used single-vision spectacle lenses (SVL) correct myopia but do not slow its progression. The efforts towards spectacle-based myopia control took concrete shape when, in 2021, two novel lens designs viz. Spectacle Lenses with Highly Aspherical Lenslets (HAL) and Spectacle Lenses with Slightly Aspherical Lenslets (SAL), each with peripheral lenslets showed no effect on tested visual functions and were found to be safe for myopia control. Subsequent studies showed that while both HAL and SAL reduced the rate of myopia progression and axial elongation, HAL has better myopia control efficacy. Also, long-term use of HAL spectacles reduced the incidence of high myopia and could impact retinal steepness and symmetry. Based on evaluation of evidence, US FDA granted marketing authorisation on 25 September 2025 to Essilor Stellest eyeglass lenses for children 6 to 12 years old. The device comprises of “spectacle lenses with aspherical lenslets”. Lenses have a clear 9 mm diameter area in the centre, which is surrounded by rings of peripheral lenslets (tiny, raised dots) on the rest of the lens. The peripheral lenslets provide peripheral light defocus, which help to slow the progression of myopia. Essilor Stellest eyeglass lenses are the first eyeglass lenses shown to slow progression of myopia in children.){kind=link}