सुत्ने-ब्यूँझने ढाँचालाई रात-दिनको चक्रमा सिंक्रोनाइज गर्नु राम्रो स्वास्थ्यको लागि महत्त्वपूर्ण छ। डब्ल्यूएचओले शरीरको घडी अवरोधलाई प्रकृतिमा सम्भवतः कार्सिनोजेनिकको रूपमा वर्गीकृत गर्दछ। BMJ मा गरिएको नयाँ अध्ययनले स्तन क्यान्सरको जोखिममा निद्राको लक्षण (बिहान वा साँझको प्राथमिकता, निद्राको अवधि र अनिद्रा) को प्रत्यक्ष प्रभावको अनुसन्धान गरेको छ र फेला पारेको छ कि बिहान सबेरै उठ्ने प्राथमिकतामा परेका महिलाहरूमा पनि कम जोखिम हुन्छ। ७-८ घण्टाभन्दा बढी सुत्नुले स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ।
विश्व स्वास्थ्य संगठनको अनुसन्धानका लागि अन्तर्राष्ट्रिय एजेन्सी क्यान्सर सर्काडियन अवरोध समावेश गर्ने शिफ्ट कार्यलाई सायद मानवका लागि कार्सिनोजेनिकको रूपमा वर्गीकृत गर्दछ। प्रमाणहरूले शरीर घडीमा अवरोध र बढेको बीचको सकारात्मक सम्बन्धलाई संकेत गर्दछ क्यान्सर जोखिम।
नाइट सिफ्टमा काम गर्ने महिला कामदारको संख्या बढी रहेको अध्ययनले देखाएको छ स्तन क्यान्सर जोखिम अनिश्चित र गडबड निद्रा बान्की, गोधूली घण्टामा प्रकाशको जोखिम र सम्बद्ध जीवनशैली परिवर्तनको कारणले गर्दा आन्तरिक शरीर घडीको अवरोध। यद्यपि, धेरै अध्ययनहरूले एकको बीचको सम्बन्धको अनुसन्धानमा ध्यान केन्द्रित गरेका छैनन् निद्राका लक्षणहरू (क) कसैको क्रोनोटाइप अर्थात् निद्राको समय र नियमित गतिविधिहरू (निद्रा-ब्यूँझने ढाँचा) (ख) निद्राको अवधि र (ग) स्तन क्यान्सरको जोखिमको साथ अनिद्रा। पर्यवेक्षणात्मक अध्ययनहरूमा महिलाहरूद्वारा आत्म-रिपोर्टिङ त्रुटि वा अप्रमाणित भ्रमपूर्ण हुन्छ र यसैले यी निद्रा लक्षणहरू र स्तन क्यान्सरको जोखिम बीचको सम्बन्धको बारेमा प्रत्यक्ष निष्कर्ष निकाल्नु धेरै चुनौतीपूर्ण छ।
जुन 26 मा प्रकाशित एक नयाँ अध्ययन बीएमजे विधिहरूको संयोजन प्रयोग गरेर स्तन क्यान्सरको विकासको जोखिममा निद्राका लक्षणहरूको कारण प्रभावहरूको अनुसन्धान गर्ने उद्देश्य। अन्वेषकहरूले दुई ठूला उच्च-गुणस्तरको महामारी विज्ञान स्रोतहरू प्रयोग गरे - UK Biobank र BCAC अध्ययन (स्तन क्यान्सर संघ कन्सोर्टियम)। युके बायोबैंकको अध्ययनमा युरोपेली मूलका १८०,२१६ महिला सहभागी थिए जसमध्ये ७७८४ जनामा स्तन क्यान्सरको निदान भएको थियो। BCAC अध्ययनमा 180,216 महिला सहभागीहरू, युरोपेली मूलका पनि, जसमध्ये 7784 स्तन थिए। क्यान्सर केसहरू र 105974 नियन्त्रणहरू। यी स्रोतहरूले स्तन क्यान्सर स्थिति, भ्रमित (अनमापन) कारकहरू र आनुवंशिक चरहरू प्रदान गरे।
सहभागीहरूले प्रश्नावली पूरा गरे जसमा सामाजिक जनसांख्यिकीय जानकारी, जीवनशैली, पारिवारिक इतिहास, चिकित्सा इतिहास, शारीरिक कारकहरू समावेश थिए। साथै, सहभागीहरूले आफ्नो (a) क्रोनोटाइप अर्थात् बिहान वा साँझको प्राथमिकता (b) औसत निद्रा अवधि र (c) अनिद्राका लक्षणहरू स्वयं-रिपोर्ट गरे। अन्वेषकहरूले मेन्डेलियन र्यान्डमाइजेशन (एमआर) नामक विधि प्रयोग गरेर यी तीन विशेष निद्रा लक्षणहरूसँग सम्बन्धित आनुवंशिक भिन्नताहरू (भर्खरै ठूलो जीनोम-सम्बन्ध अध्ययनहरूमा पहिचान गरिएको) को विश्लेषण गरे। एमआर एक विश्लेषणात्मक अनुसन्धान विधि हो जुन प्राकृतिक प्रयोगको रूपमा आनुवंशिक भिन्नताहरू प्रयोग गरेर परिमार्जनयोग्य जोखिम कारकहरू र स्वास्थ्य परिणामहरू बीचको कारण सम्बन्धहरू अनुसन्धान गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो विधि परम्परागत अवलोकन अध्ययनको तुलनामा भ्रमित कारकहरूले प्रभावित हुने सम्भावना कम छ। धेरै कारकहरू जुन निद्राका लक्षणहरू र स्तनको जोखिम बीचको सम्बन्धको कन्फउन्डरको रूपमा मानिन्छन्। क्यान्सर उमेर, स्तन क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास, शिक्षा, BMI, मदिराको बानी, शारीरिक गतिविधि आदि।
युके बायोबैंक डाटाको मेन्डेलियन विश्लेषणले देखाएको छ कि 'बिहानको प्राथमिकता' (एक व्यक्ति जो बिहान सबेरै उठ्छ र साँझ चाँडो ओछ्यानमा जान्छ) 'साँझको तुलनामा 1 मा 100 कम महिला) स्तन क्यान्सरको कम जोखिमसँग सम्बन्धित थियो। प्राथमिकता'। धेरै थोरै प्रमाणहरूले निद्राको अवधि र अनिद्रासँग सम्भावित जोखिम सम्बद्धता देखाए। BCAC डाटाको मेन्डेलियन विश्लेषणले बिहानको प्राथमिकतालाई पनि समर्थन गर्यो र थप देखाएको छ कि लामो सुत्ने अवधि अर्थात् 7-8 घण्टा भन्दा बढीले स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ। अनिद्राको प्रमाणहरू अनिर्णयपूर्ण थिए। एमआर विधिले भरपर्दो नतिजा दिने भएकाले यदि कुनै सम्बन्ध फेला पर्यो भने यसले प्रत्यक्ष सम्बन्धको सुझाव दिन्छ। प्रमाणहरू यी दुबै कारण संघहरूको लागि एकरूप भएको देखियो।
हालको अध्ययनले स्तन क्यान्सरको जोखिममा निद्राको लक्षणहरूको कारण प्रभावको बारेमा मूल्याङ्कन गर्न सक्षम हुन बहुविध दृष्टिकोणहरू एकीकृत गर्दछ, जसमा दुई उच्च गुणस्तरका स्रोतहरू - UK Biobank र BCAC र दोस्रो, सेल्फ-रिपोर्टिङबाट व्युत्पन्न डाटा प्रयोग गरिन्छ। र निद्राको वस्तुगत रूपमा मूल्याङ्कन गरिएको उपायहरू। यसबाहेक, एमआर विश्लेषणले आजसम्म जीनोम-वाइड एसोसिएशन अध्ययनहरूमा पहिचान गरिएका SNPs को उच्चतम संख्या प्रयोग गर्यो। रिपोर्ट गरिएको निष्कर्षहरूले आफ्नो स्वास्थ्य सुधार गर्न सामान्य जनसंख्या (विशेष गरी साना) मा राम्रो निद्रा बानीहरू मनाउनको लागि बलियो प्रभावहरू छन्। खोजहरूले हाम्रो सर्काडियन प्रणालीको अवरोधसँग सम्बन्धित क्यान्सरको जोखिम कम गर्न नयाँ व्यक्तिगत रणनीतिहरू विकास गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
***
{तपाइँले उद्धृत स्रोत(हरू) को सूचीमा दिइएको DOI लिङ्कमा क्लिक गरेर मूल अनुसन्धान पत्र पढ्न सक्नुहुन्छ}
स्रोत (हरू)
1. Richmond RC et al। 2019. निद्रा लक्षणहरू र महिलाहरूमा स्तन क्यान्सरको जोखिम बीचको कारण सम्बन्धको अनुसन्धान गर्दै: मेन्डेलियन अनियमितता अध्ययन। BMJ। http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. UK Biobank। https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. स्तन क्यान्सर संघ कन्सोर्टियम। http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
