COVID-19: गम्भीर केसहरूको उपचारमा हाइपरबारिक अक्सिजन थेरापी (HBOT) को प्रयोग

Covid-19 महामारीले विश्वभर ठूलो आर्थिक प्रभाव पारेको छ र यसले "सामान्य" जीवनमा अवरोध सिर्जना गरेको छ। विश्वभरका देशहरू यस रोगको समाधान खोज्न संघर्ष गरिरहेका छन् जसमा प्रतिरक्षा प्रणालीलाई बलियो बनाउने र महामारीसँग लड्न भ्याक्सिनहरू विकास गर्ने समावेश छ। यस सन्दर्भमा, हाइपरबारिक अक्सिजन थेरापी (एचबीओटी) को प्रयोगले उपचारको लागि प्रतिज्ञा गरेको जस्तो देखिन्छ। गंभीर COVID-19 का केसहरू। HBOT ले वायुमण्डलीय चाप भन्दा उच्च दबाबमा शरीरको तन्तुहरूमा अक्सिजन पुर्‍याउने समावेश गर्दछ जसमा सूजन कम गर्ने र कोशिकाहरूको पुनरुत्थान गर्ने आशाको साथ प्रतिरक्षा प्रणालीमा सुधार हुन्छ। 

COVID-19 महामारीले लगभग सम्पूर्ण विश्वको जनजीवन अस्तव्यस्त बनाएको छ। विश्वभरका वैज्ञानिकहरू र अन्वेषकहरू यस रोगको उपचार विकास गर्न समयको विरुद्धमा दौडमा छन् जसले लाखौंलाई असर गरेको छ र अस्पतालमा भर्ना हुनुका साथै हजारौं मानिसहरूको मृत्यु भएको छ, विशेष गरी ७० वर्षभन्दा माथिका र मधुमेह, दम र हृदयाघात जस्ता रोगहरू भएकाहरू। रोग। COVID-70 विरुद्ध लड्न धेरै एन्टि-भाइरल औषधिहरू भाइरल प्रतिकृति रोक्न प्रयास गरिएको छ र जीवनशैली परिवर्तनहरू जस्तै मास्क लगाउने र समुदायमा फैलिनबाट रोक्नको लागि सामाजिक दूरी कायम गर्ने। हालै, विभिन्न प्रकारका खोपहरूको संख्या ^(1-3) विभिन्न देशहरूमा सरकारहरूद्वारा आपतकालीन प्रयोग प्राधिकरणको लागि अनुमोदन गरिएको छ जसले आशा छ कि COVID-19 विरुद्ध दीर्घकालीन प्रतिरोधात्मक क्षमता विकास गर्न र प्रदान गर्न मद्दत गर्नेछ। यसको पछाडिको विचार शरीरलाई संक्रमणसँग लड्न मद्दत गर्न प्रतिरक्षा प्रणालीलाई बलियो बनाउनु हो। हाइपरबारिक अक्सिजन थेरापी (एचबीओटी) लाई उपचारको सम्भावित उपचारको रूपमा पनि हेर्न सकिन्छ। गंभीर COVID-19 का केसहरू, विशेष गरी जसलाई अस्पताल भर्ना चाहिन्छ।  

HBOT ले शरीरको तन्तुहरूमा उच्च दाब (वायुमण्डलीय चाप भन्दा बढी) 100% अक्सिजन प्रदान गर्दछ। यो हाइपरक्सिक अवस्थाले शरीरका कोशिकाहरूलाई उच्च मात्रामा अक्सिजन पुर्‍याउँछ जसले गर्दा तिनीहरूको पुनरुत्थान र अस्तित्वमा सुधार हुन्छ। HBOT लगभग चार शताब्दी अघि रिपोर्ट गरिएको थियो, तथापि, वैज्ञानिक प्रमाण को कमी को कारण एक निश्चित उपचार को रूप मा लागू गरिएको छैन। यद्यपि, क्लिनिकल परीक्षणहरूबाट भर्खरको प्रारम्भिक तथ्याङ्कहरूले रोग र मृत्युदरको सन्दर्भमा महत्त्वपूर्ण सुधारहरू सुझाव दिन्छ। गंभीर उच्च वायुमण्डलीय दबाबमा 19% अक्सिजनको साथ उपचार गर्दा COVID-100 बिरामीहरूको केसहरू। संयुक्त राज्य अमेरिकामा २० COVID-20 बिरामीहरूमा गरिएको एउटा सानो एकल केन्द्र परीक्षण र HBOT प्रयोग गरी 19 मिल्दो नियन्त्रणहरूले बिरामीको मृत्युदर र भेन्टिलेटर आवश्यकताको सन्दर्भमा उत्साहजनक परिणामहरू दिए। ⁽⁴⁾। हाइपोक्सिक COVID-19 बिरामीहरूको गम्भीर अवस्थाहरूमा नर्मोबारिक अक्सिजन थेरापी (NBOT) बनाम हाइपरबारिक अक्सिजन थेरापी (HBOT) को प्रभावहरूको अनुसन्धान गर्न अर्को अनियमित नियन्त्रित परीक्षण योजना गरिएको छ। ⁽⁵⁾। HBOT को फाइदा यो हो कि यो एक गैर-आक्रामक प्रविधि हो जुन अन्य उपचार पद्धतिहरूको तुलनामा लागत प्रभावी छ। यद्यपि, यसलाई प्रशिक्षित कर्मचारीहरूद्वारा प्रशासित गर्न आवश्यक छ र बजारमा उपलब्ध शुद्ध अक्सिजन सिलिन्डरहरू प्रयोग गरी नर्मोबारिक अवस्थाहरूमा घरमै सञ्चालन गरिनु पर्छ भन्ने कुरामा ध्यान दिनुपर्छ। 

एचबीओटीले COVID-19 को गम्भीर अवस्थाहरूको उपचारको लागि कम जोखिमको हस्तक्षेप हुने वाचा गरेको भए तापनि, थेरापी हुनु अघि यसको लागि ठूलो संख्यामा अनियमित नियन्त्रित क्लिनिकल परीक्षणहरू आवश्यक पर्नेछ जसको परिणामले बलियो सकारात्मक नतिजा ल्याउन सक्छ। एक उचित शंका बाहिर स्वीकृत। 

***

सन्दर्भ 

1. प्रसाद यू., २०२१. भोगमा कोभिड-१९ भ्याक्सिनका प्रकारहरू: त्यहाँ केही गल्ती हुन सक्छ? वैज्ञानिक युरोपेली जनवरी २०२१। DOI: https://doi.org/10.29198/scieu/210101  

2. प्रसाद यू., २०२०। COVID-2020 mRNA भ्याक्सिन: विज्ञानमा एक माइलस्टोन र चिकित्सामा खेल परिवर्तनकर्ता। वैज्ञानिक यूरोपीय डिसेम्बर २०२०। मा अनलाइन उपलब्ध छ http://scientificeuropean.co.uk/covid-19-mrna-vaccine-a-milestone-in-science-and-a-game-changer-in-medicine/ 24 जनवरी 2021 मा पहुँच।  

3. प्रसाद यू., २०२१। SARS-COV-2021 विरुद्धको DNA भ्याक्सिन: एक संक्षिप्त अपडेट। वैज्ञानिक युरोपेली। 2 जनवरी 15 पोस्ट गरिएको। मा अनलाइन उपलब्ध छ http://scientificeuropean.co.uk/dna-vaccine-against-sars-cov-2-a-brief-update/ 24 जनवरी 2021 मा पहुँच।  

4. Gorenstein SA, Castellano ML, et al 2020। श्वासप्रश्वासको समस्या भएका COVID-19 बिरामीहरूका लागि हाइपरबारिक अक्सिजन थेरापी: उपचार गरिएका केसहरू बनाम प्रवृति-मिल्ने नियन्त्रणहरू। अन्डरसी हाइपरब मेड। २०२० तेस्रो त्रैमासिक; ४७(३):४०५-४१३। PMID: 2020। मा अनलाइन उपलब्ध छ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32931666/  24 जनवरी 2021 मा पहुँच।  

5. Boet S., Katznelson R., et al., 2021. हाइपोक्सेमिक COVID-19 बिरामीहरूको लागि नर्मोबारिक बनाम हाइपरबारिक अक्सिजन थेरापीको बहुकेन्द्रीय अनियमित नियन्त्रित परीक्षणको लागि प्रोटोकल  प्रिप्रिन्ट medRxiv। जुलाई 16, 2020 पोस्ट गरिएको। DOI: https://doi.org/10.1101/2020.07.15.20154609  

***