SARS-CoV-2: कति गम्भीर छ B.1.1.529 भेरियन्ट, जसलाई अहिले Omicron भनिन्छ

B.1.1.529 संस्करण पहिलो पटक 24 मा दक्षिण अफ्रिकाबाट WHO लाई रिपोर्ट गरिएको थियो^th नोभेम्बर 2021। पहिलो ज्ञात पुष्टि B.1.1.529 संक्रमण 9 मा संकलन गरिएको नमूनाबाट भएको थियो^th नोभेम्बर 2021¹। अर्को स्रोत² संकेत गर्दछ कि यो संस्करण पहिलो पटक 11 मा संकलन गरिएको नमूनाहरूमा फेला परेको थियो^th नोभेम्बर २०२१ बोत्सवानामा र १४ मा^th नोभेम्बर २०२१ दक्षिण अफ्रिकामा। त्यसबेलादेखि, दक्षिण अफ्रिकाका लगभग सबै प्रान्तहरूमा COVID-2021 मामिलाहरूको संख्या तीव्र रूपमा बढेको छ। 19 को रूपमा^th नोभेम्बर २०२१, बेल्जियम, हङकङ, इजरायल, युनाइटेड किंगडममा पनि यस प्रकारका नयाँ केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन्।³, जर्मनी, इटाली र चेक गणतन्त्र जुन सबै यात्रा मूलमा सम्बन्धित छन्।  

विश्व वैज्ञानिक समुदायसँग सञ्चार र सान्दर्भिक जानकारी साझा गर्न कुनै समय नलिनुको लागि दक्षिण अफ्रिकी अधिकारीहरूलाई धन्यवाद जसले WHO को विशेषज्ञ समूह 26 मा भेट्न सक्छ।^th नोभेम्बर 2021 र चाँडै यो भेरियन्टलाई चिन्ताको भिन्नता (VOC) को रूपमा तोक्नुहोस्। बि.१.१.५२९ लाई दुई दिन अघि २४ गते मात्रै अनुगमन अन्डर मिटिङ (VUM) भ्यारिएन्ट तोकिएको तथ्यबाट यस कुराको गम्भीरता अनुमान गर्न सकिन्छ।^th नोभेम्बर 2021 26 मा VOC को रूपमा तोक्नु अघि^th नोभेम्बर 2021 अनुसन्धान अन्तर्गत (VOI) को रूप मा पहिलो तोकिएको बिना।  

तालिका: SARS-CoV-2 भेरियन्ट अफ कन्सोयर (VOC) २६ नोभेम्बर २०२१ सम्म 

B.1.1.529 लाई चिन्ताको भिन्नता (VOC) को रूपमा तोक्न जरुरी छ किनभने यो भेरियन्ट SARS-CoV-2 को हालसम्मको सबैभन्दा भिन्न भेरियन्ट हो भन्ने पत्ता लागेको थियो। चीनको वुहानमा सुरुमा पत्ता लागेको SARS-CoV-2 भाइरसको तुलनामा, यसमा ३० वटा एमिनो एसिड परिवर्तन, ३ वटा सानो मेटाउने र स्पाइक प्रोटिनमा १ सानो इन्सर्सन भएको छ। यी परिवर्तनहरू मध्ये, 30 रिसेप्टर बाइन्डिङ डोमेन (RBD) मा अवस्थित छन्, भाइरसको भाग जसले यसलाई मानव कोषहरूमा प्रवेश गर्न अनुमति दिन्छ, जसले संक्रमण निम्त्याउँछ। यो भेरियन्टमा अन्य जीनोमिक क्षेत्रहरूमा पनि धेरै परिवर्तनहरू र मेटाइएका छन्²। उत्परिवर्तनहरू यति व्यापक छन् कि कसैले यसलाई भिन्नताको सट्टा नयाँ तनाव भन्न सक्छ। स्पाइक उत्परिवर्तनको अविश्वसनीय रूपमा उच्च मात्राको अर्थ ज्ञात एन्टिबडीहरूबाट उम्कने सम्भावना बढेको छ जसले यो भिन्नतालाई गम्भीर चिन्ताको विषय बनाउँदछ।⁵.  

नयाँ भेरियन्टहरूमा परिवर्तन गर्नु कोरोनाभाइरसहरूमा सामान्य छ। तिनीहरूको पोलिमरेजहरूको न्यूक्लिज गतिविधिको प्रूफरीडिङको कमीको कारणले गर्दा, तिनीहरूको जीनोमहरूमा अत्यन्त उच्च दरमा उत्परिवर्तन गराउनु कोरोनाभाइरसहरूको लागि सधैं चीजहरूको प्रकृति भएको छ; धेरै प्रसारण, धेरै प्रतिकृति त्रुटिहरू र त्यसैले जीनोममा थप उत्परिवर्तनहरू जम्मा हुन्छन्, जसले नयाँ भिन्नताहरू निम्त्याउँछ। हालको इतिहासमा नयाँ भेरियन्टहरू सिर्जना गर्न मानव कोरोनाभाइरसहरूले उत्परिवर्तनहरू निर्माण गरिरहेका छन्। 1966 देखि पहिलो एपिसोड रेकर्ड भएको बेलादेखि महामारीको लागि जिम्मेवार धेरै प्रकारहरू थिए⁶। तर, किन एउटै फटमा यस्तो व्यापक उत्परिवर्तन? हुनसक्छ, किनभने B.1.1.529 संस्करण इम्युनोकम्प्रोमाइज्ड व्यक्ति, सम्भवतः उपचार नगरिएको एचआईभी/एड्स बिरामीको पुरानो संक्रमणको समयमा विकसित भएको थियो।⁷.  

व्यापक उत्परिवर्तनको कारण जे पनि हुन सक्छ, यदि यो दक्षिण अफ्रिकामा फैलिएको तीव्र दरमा कुनै संकेत हो भने, यस संस्करणको विकासले प्रतिरोधात्मक क्षमता, ट्रान्समिसिबिलिटी र भाइरलन्स र हाल प्रयोगमा रहेको अवस्थित खोपहरूको प्रभावकारितामा ठूलो असर पार्न सक्छ।  

विद्यमान खोपहरू यस नयाँ संस्करणको विरुद्धमा प्रभावकारी रहनेछन् वा भ्याक्सिन सफलताको संक्रमणका थप घटनाहरू हुनेछन् कि छैनन्, कुनै निष्कर्ष निकाल्नको लागि हाल उपलब्ध थोरै डाटा उपलब्ध छन्। यद्यपि, भर्खरको अध्ययनमा, स्पाइक प्रोटीनमा 20 उत्परिवर्तन भएको सिंथेटिक संस्करणले एन्टिबडीहरूबाट लगभग पूर्ण रूपमा भागेको देखाएको थियो।⁷। यसले सङ्केत गर्छ कि नयाँ भेरियन्ट B.1.1.529 धेरै बढेको उत्परिवर्तनको साथ, एन्टिबडीहरूद्वारा उल्लेखनीय रूपमा न्यूट्रलाइजेसन देखाउन सक्छ। नयाँ संस्करण, तथापि, दक्षिण अफ्रिकामा डेल्टा भेरियन्टलाई प्रतिस्थापन गरेको द्रुत दरले बढि ट्रान्समिसिबल जस्तो देखिन्छ, यद्यपि हालको डाटा कुनै भरपर्दो अनुमान कोर्न पर्याप्त छैन। त्यस्तै, यो चरणमा लक्षणहरूको गम्भीरतामा टिप्पणी गर्न सम्भव छैन।  

यस तथ्यलाई ध्यानमा राख्दै कि युरोप पहिले नै विगत केही हप्तादेखि असामान्य रूपमा उच्च संख्यामा COVID-19 मामिलाहरू (अत्यधिक ट्रान्समिसिबल डेल्टा भेरियन्टको कारणले गर्दा) र तीव्र गतिमा भइरहेको छ। माइक्रोन (B.1.1.529) भर्खरै डेल्टा भेरियन्टलाई प्रतिस्थापन गर्दै दक्षिण अफ्रिकामा भेरियन्ट फैलिएको छ, बेलायत, जर्मनी र इटालीलगायत युरोपका धेरै देशहरूले दक्षिण अफ्रिका र बोत्सवाना, मलावी, मोजाम्बिक, जाम्बिया जस्ता छिमेकी देशहरूबाट आउने यात्रामा प्रतिबन्ध लगाएका छन्। अंगोला। सबैभन्दा खराब डरले, इजरायलले सबै देशका आगन्तुकहरूलाई प्रवेशमा प्रतिबन्ध लगाउने छ।  

विश्वले मानिसहरूलाई महामारीबाट जोगाउन कोविड-19 खोपहरू विकास गर्न र व्यवस्थापन गर्न धेरै लगानी गरेको छ। फाइजर–बायोएनटेक, अक्सफोर्ड–एस्ट्राजेनेका, मोडेर्ना, जोन्सन एन्ड जोन्सन जस्ता मुख्य कोभिड–१९ भ्याक्सिनहरू ओमिक्रोन (बी.१.१.५२९) विरुद्ध पनि प्रभावकारी रहनेछन् कि छैनन् भन्ने प्रश्न वैज्ञानिक र अधिकारीहरूको दिमागमा सबैभन्दा माथि छ। । यो दक्षिण अफ्रिकामा सफलताको संक्रमण रिपोर्ट गरिएको तथ्यले उत्प्रेरित गरेको छ। दुई हङकङमा पनि भ्याक्सिनको डोज प्राप्त भएको थियो⁹. 

'पान-कोरोनाभाइरस' भ्याक्सिनको विकास¹⁰ (बहुभ्याक्सिन प्लेटफर्महरू¹¹) समयको आवश्यकता देखिन्छ । तर, अझ चाँडो, उत्परिवर्तनहरू कभर गर्ने mRNA र DNA खोपहरूको बूस्टर डोजहरू द्रुत रूपमा निर्माण गर्न सम्भव हुन सक्छ। साथै, भर्खरै स्वीकृत भएको छ एन्टिभाइरल (मर्कको मोल्नुपिराभिर र फाइजरको प्याक्सलोभिड) मानिसहरूलाई अस्पताल भर्ना र मृत्युबाट जोगाउन मद्दत गर्नुपर्दछ।   

 *** 

सन्दर्भ:  

1. WHO 2021। समाचार - Omicron को वर्गीकरण (B.1.1.529): SARS-CoV-2 भेरियन्ट अफ कन्सर्न। २६ नोभेम्बर २०२१ मा प्रकाशित। अनलाइनमा उपलब्ध छ https://www.who.int/news/item/26-11-2021-classification-of-omicron-(b.1.1.529)-sars-cov-2-variant-of-concern  

2. रोग रोकथाम र नियन्त्रणको लागि युरोपेली केन्द्र। SARSCoV-2 B.1.1 को उद्भव र फैलावटको प्रभाव। EU/EEA को लागि चिन्ताको 529 संस्करण (Omicron),। २६ नोभेम्बर २०२१। ECDC: स्टकहोम; २०२१ मा अनलाइन उपलब्ध छ https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/threat-assessment-brief-emergence-sars-cov-2-variant-b.1.1.529  

3. UK Govt 2021. प्रेस विज्ञप्ति - Omicron संस्करणको पहिलो UK मामिलाहरू पहिचान गरियो। २७ नोभेम्बर २०२१ मा प्रकाशित। मा उपलब्ध छ https://www.gov.uk/government/news/first-uk-cases-of-omicron-variant-identified   

4. WHO, 2021। SARS-CoV-2 भेरियन्टहरू ट्र्याक गर्दै। मा अनलाइन उपलब्ध छ https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/ 

5. GitHub, 2021. Thomas Peacock: B.1.1 decendant दक्षिणी अफ्रिकासँग सम्बन्धित उच्च संख्यामा स्पाइक उत्परिवर्तन #343। मा अनलाइन उपलब्ध छ https://github.com/cov-lineages/pango-designation/issues/343 

6. प्रसाद U.2021। कोरोनाभाइरसको भिन्नता: हामीले अहिलेसम्म के थाहा पाएका छौं। वैज्ञानिक युरोपेली। १२ जुलाई २०२१ मा पोस्ट गरियो। अनलाइन उपलब्ध छ http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/variants-of-coronavirus-what-we-know-so-far/ 

7. GAVI 2021. खोपको काम - नयाँ B.1.1.529 कोरोनाभाइरस संस्करणको बारेमा हामीलाई के थाहा छ र के हामी चिन्तित हुनुपर्छ? मा उपलब्ध छ https://www.gavi.org/vaccineswork/what-we-know-about-new-b11529-coronavirus-variant-so-far 

8. Schmidt, F., Weisblum, Y., Rutkowska, M. et al। SARS-CoV-2 polyclonal neutralizing एन्टिबडी एस्केपमा उच्च आनुवंशिक अवरोध। प्रकृति (२०२१)। https://doi.org/10.1038/s41586-021-04005-0 

9. भारी उत्परिवर्तित कोरोनाभाइरस संस्करणले वैज्ञानिकहरूलाई सतर्कतामा राख्छ। प्रकृति News। 27 नोभेम्बर 2021 अद्यावधिक गरिएको। DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-021-03552-w  

10. Soni R. 2021. "Pan-coronavirus" खोपहरू: RNA Polymerase खोप लक्ष्यको रूपमा देखा पर्यो। वैज्ञानिक युरोपेली। १६ नोभेम्बर २०२१ मा प्रकाशित। मा उपलब्ध छ http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/pan-coronavirus-vaccines-rna-polymerase-emerges-as-a-vaccine-target/  

11. NIH 2021. समाचार विज्ञप्ति - NIAID ले "पान-कोरोनाभाइरस" खोपहरू कोष गर्न नयाँ पुरस्कारहरू जारी गर्दछ। २८ सेप्टेम्बर २०२१ मा पोस्ट गरिएको। मा उपलब्ध छ https://www.nih.gov/news-events/news-releases/niaid-issues-new-awards-fund-pan-coronavirus-vaccines  

***